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商品訊息簡述:
半價捷運卡跳票 斯靜格籲市府落實
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市府原定於1月1日起為全市超過80萬低收入者提供半價捷運卡的「公平票價」(Fair Fares)項目，但距離原定日期已過兩日，市府仍無任何行動；紐約市主計長斯靜格(Scott Stringer)3日在布碌崙大橋地鐵站參加集會，與「社區服務協會」(Community Service Society)、乘客聯盟(Riders Alliance)等維權組織呼籲市府盡快提供項目的細節。
「公平票價」由市議長張晟(Corey Johnson)牽頭提出，市府去年6月同意2019年撥出1億600萬元經費，為年收入低於1萬2140元的個人或低於2萬5100元的四人家庭提供提供一天、七天和30天的半價捷運卡，原計畫今年1月1日起實施；但該項目宣布以來，市府從未提供任何細節，更有媒體報導稱市府將不會提供一天的半價卡。
斯靜格去年12月就曾致信人力資源管理局(Human Resources Administration)，要求提供該項目的更多細節，例如新移民是否有資格參與項目；他表示，「公平票價」項目對紐約市的貧困居民極其重要，將為他們的生活帶來極大改善，必須保證該項目成功實施。
斯靜格在集會上表示，「地鐵卡應是一座城市的鑰匙，而不是柵欄；但政府未能如期實施公平票價項目，就是在阻止低收入紐約市民享受他們本該得到的福利。如今距離原定實施日期已過了兩日，我們仍未得到市府任何有關細節，包括計畫時間表和關鍵投資，這是不可接受的，我們代表地鐵乘客要求市府作出答覆。」
就在集會前一日(2日)，大都會運輸署(MTA)和市長辦公室還在推特平台上就「公平票價」發出了互相衝突的信息；MTA的推特表示，有資格申請半價地鐵卡的民眾可撥打311了解更多資訊，但市長發言人菲利普斯(Eric Phillips)在推特上回應稱，「公平票價項目仍未開始，實施細則仍未公布；我們將很快公布細則，屆時民眾才可撥打311了解更多資訊，但目前我們尚未進行到這一步。」
市議長張晟(Corey Johnson)的發言人毛立根(Breeana Mulligan)也在3日發表聲明表示，議長正在確保「公平票價」項目成功實施，「市議會堅信，這一項目正是為紐約市低收入人群準備的，並將繼續努力，確保實現這一項目的願景。」
醫師警告：甲狀腺癌有年輕化趨勢
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好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，容易被輕忽。根據統計，40歲前的族群居多，女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
陳聰明指出，日前一位37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，安排頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，需將殘餘癌細胞清除，故將左甲狀腺完成切除術後，在本院放射線藥物治療病房做放射碘131治療，預後恢復良好生活。
陳聰明說，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，陳聰明表示，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。
由於病人服用高劑量的放射碘後，身體會產生輻射，為避免影響他人，法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患，必須入住「放射線藥物治療病房」，直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，門診中，常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，進一步觸診發現有腫塊，安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別是否良性還是惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫助確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。
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